不过,网络互助也引出不少争议。需要强调的是,网络互助计划并不是严格意义上的保险产品,不要因为参加了网络互助计划,而忽视了长期商业保险保障;网络互助平台也不是保险公

2万亿市场前景诱惑 健康险、网络互助如何突出重围?

行业资讯 发布时间:2020-05-20 08:06 阅读:115次 评论:23条 收藏:15次

不过,网络互助也引出不少争议。需要强调的是,网络互助计划并不是严格意义上的保险产品,不要因为参加了网络互助计划,而忽视了长期商业保险保障;网络互助平台也不是保险公司,没有提取保险金、满足偿付能力要求等监管方面的规定。

长期产品蓄势待发

2019年11月,银保监会发布了新修订的《健康保险管理办法》,其中明确可以在保险

产品中约定对长期健康保险产品进行费率调整。2020年4月,银保监会发布了关于《长期医疗保险产品费率调整有关事项通知》,明确了费率可调的长期医疗保险产品费率调整的基本要求与原则。

此前,由于缺乏费率调整政策的明确支持,保险公司在设计开发医疗保险时,只能开发一年期或期限非常有限(如六年内)的医疗保险产品,用停售老产品升级新产品的模式,应对未来的医疗通胀和医疗技术进步导致的医疗费用高企。这一点也是消费者对医疗保险产品最大的疑虑,他们担心保险公司随意停售保险产品,导致其未来无法获得必要的医疗保障。

平安健康险董事长兼CEO杨铮表示,长期可调费的保证续保产品形态与国际健康保险接轨,给经营长期健康险的保险公司,提供了应对长期医疗通胀等赔付风险的制度保障,从根本上解决了保险公司先前不敢尝试开发长期产品的问题,推动了健康险产品向多元化发展,解决短期险扎堆、同质化等问题。

通知明确了保险公司开发销售费率可调的长期医疗保险产品

,应当制定长期医疗保险费率调整办法,明确费率调整的触发条件、内部决策机制和工作流程。费率调整的触发条件应当清晰、客观,具体可包括实际赔付情况、医疗通胀情况、国家医保政策的重大变化等。

目前,人保健康在支付宝上线了终身保证续保费率可调的癌症医疗险,无理赔续保每年可增加20万元保额,最高可达500万元。产品条款显示,首次费率调整时间不早于产品正式上线3年,每次费率调整上限为30%。这款产品目前处于灰度测试阶段。

永安保险人身险(健康险)管理部总经理钟鹏表示,健康险的竞争最终将走向风控能力的竞争,保险公司只有加强专业化能力建设,从产品开发、销售、核保、理赔、控费等环节层层管控,才能使赔付率和费用率在可接受范围内,使得医疗险的费率随着医疗通胀缓慢上升,维系住老客户,吸引新客户进来,保持经营的稳定性。

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